婦科技術｜卵巢癌擴大根治術聯合腹腔熱灌注治療

（本網消息）

隨著中醫院新院運營以來

各學科各專業業務水平快速提升

新的技術也層出不窮

遠近聞名而來的病人絡繹不絕 

近日，周女士因下身分泌物增多，且有消瘦，就來到中醫院婦科檢查。婦科主任葉云妹仔細問診、婦檢，并用B超檢查發現盆腔有兩個腫瘤，進一步住院檢查確診為卵巢癌合并后腹膜腫瘤。因為手術的范圍擴大，風險增加，為此，醫院組織多學科討論，根據病情聯合腫瘤外科專家多學科協作為此病人進行治療。

標準化盆腔淋巴結清掃，后腹膜腫瘤切除，腫瘤來源于神經系統，與骶前靜脈非常緊密，切除非常困難。手術團隊團結協作，漂亮地完成手術。術后還進行了腹腔熱灌注治療。

卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，約70%的患者確診已是晚期，約70%的卵巢癌患者經過手術+化療后在3年內復發，約70%的患者生存時間都不超過5年，死亡率非常高！所以被稱為“沉默的殺手”。

近年來，隨著免疫和靶向藥物的臨床應用，使卵巢癌的治愈率得到顯著提高，給患者帶來新的希望。2022年SOLO-1研究長達7年的隨訪數據公布，超過50%的患者治療7年仍沒有復發，維持治療起到了驚人的治療效果。開啟了卵巢癌治療新模式——全程管理：手術+化療+維持治療。   

手術有無腫瘤肉眼殘留是卵巢癌患者最重要的獨立預后危險因素，因此，手術+化療仍是卵巢癌治療的基石。

上述開展的卵巢癌腫瘤細胞減滅術（又稱為卵巢癌超根治術）是晚期卵巢癌最重要手術方式，往往涉及中上腹部手術，是手術的難點，也是腫瘤殘留的主要區域，需要聯合多臟器切除（如直腸、結腸、小腸、膀胱、脾臟、肝臟、膈肌等）和或淋巴結切除才能達到滿意的減瘤手術，手術難度極高，手術風險大和并發癥多。因此對醫生的要求極高！

隨著科學技術和醫學科學的發展，癌癥診斷和治療有了長足的進步。癌癥的治療技術有了新的發展，但目前主要的治療方法仍是四種。對于早期癌癥病人的首選方法是手術切除；二是放療；三是化療；四是免疫療法（也稱生物療法）。這四種方法對腫瘤擴散及轉移病人治療收效甚少。熱療（也稱溫熱治療或高溫治療）將發展為癌癥治療的第五種治療方法。

熱灌注療法是采用體外加熱裝置，將蒸餾水或滅菌水和化療藥物加熱到45℃，運用體外循環泵將其導入體腔內，并持續循環，通過測溫系統監測出水口和入水口和體腔內的溫度，確保體腔內溫度維持在42℃--43℃，持續一定的治療時間，從而使腫瘤細胞凋亡的一種治療方法。

• 其能通過熱直接殺滅癌細胞

• 增強某些化療藥物的腫瘤滲透性和細胞毒性

• 產生熱休克蛋白誘發機體的特異性免疫，活化NK細胞，活化DC細胞促進抗原遞呈抑制腫瘤轉移

• 將滯留在體腔內的癌細胞沖出體外

• 提高用藥量而不提高毒性

• 中國抗癌協會會員   

• 長三角胰腺腫瘤聯盟核心專家

• 肝膽胰腫瘤外科主任浙江省抗癌協會腫瘤精準診治委員會委員

• 浙江省抗癌協會胃癌組青年委員會委員

• 浙江省醫師協會腫瘤分會委員

• 金華市腫瘤預防專業委員會副主任委員

• 金華市醫學會微創外科委員會委員

• 金華市醫學會外科委員會委員

• 金華市抗癌協會理事會理事

消化系統腫瘤（肝膽胰胃腸）微創手術及機器人手術；腹腔鏡精準肝癌切除術、腹腔鏡胰十二指腸切除術、膽囊癌擴大根治術(聯合肝、胰、結腸多器官切除)、三鏡結合復雜膽道結石手術、膽囊結石微創保膽手術；規范化胃癌D2~D3根治術、結直腸癌肝轉移腹腔鏡一期切除手術；STARR技術及腹腔鏡全結腸切除治療頑固性便秘；后腹膜巨大腫瘤切除，尤其是腹部重要血管重建技術達國內先進水平。

周一下午，周四全天

診間：外科門診2A27，肝膽胰胃腸外科胰腺腫瘤及囊腫專病門診

醫生簡介

葉云妹

副主任醫師

醫務科副科長  婦科主任

曾在上海復旦大學附屬婦產科醫院及金華市人民醫院進修，擅長微創腹腔鏡、宮腔鏡，陰式手術治療子宮肌瘤，卵巢腫瘤，宮頸癌治療，治療多囊卵巢綜合征、不孕癥、產后康復，更年期綜合癥，盆底功能障礙疾病子宮脫垂，尿失禁等疾病。

門診時間：周一至周五

電話號碼：15157929876

孫雁群

副主任醫師 

畢業于哈爾濱醫科大學，從事婦產科臨床工作二十余年，具有豐富的臨床工作經驗，擅長治療子宮肌瘤、卵巢腫瘤等疾病微創治療，以及盆底康復電生理治療，發表國內期刊論文數篇?，F任浙江省康復醫學會盆底康復專業委員會委員。

門診時間：周一、周三、周四、周日全天門診

周二上午半天門診（出診地點：蘭溪市中醫院醫共體上華院區）

電話號碼：15868901703

鄔惠婷 

婦科住院中醫師

擅長中西醫結合治療月經病、多囊卵巢綜合征、不孕癥、先兆流產、婦科炎癥、盆底功能障礙疾病等疾病。

門診時間：每周六全天

聯系號碼：15157929876

圖文來源：自媒體宣傳中心